区中医院成功救治一例糖尿病高渗性昏迷合并尿崩患者

近日，开州区中医院重症监护室（ICU）收治了一例糖尿病高渗性昏迷合并尿崩的患者。

患者胡某，女性，67岁，有糖尿病病史20余年。一周前患者因糖尿病足致右足趾坏死，遂前往当地诊所就诊，多日治疗后病情无缓解。入院前，患者已出现意识障碍，且指血糖测量值偏高，初步考虑其为糖尿病高渗性昏迷。

入院后急查静脉血糖36.3mmol/L，血气分析提示危急值：PH：7.08，尿酮体阳性。经测算患者血浆渗透压351.9，患者已处于高渗状态，全身可见散在大理石斑纹，头颅CT排除脑血管病变，诊断其为糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病高渗性昏迷

医院ICU医护团队接诊后，立即为患者制定了相应的诊疗方案，入院后，患者出现血气乳酸升高，全身大理石斑纹较前加重，在大量补液的前提下，循环没有得到改善，尿色清淡如水，尿量增多，考虑患者合并尿崩症，遂立即予相应治疗，目前患者循环得到改善，病情趋于稳定。

“糖尿病高渗性昏迷是糖尿病最常见、最危险的并发症之一，也是导致死亡的重要原因。而尿崩症与糖尿病高渗性昏迷是两个临床表现截然相反的病症，因此两种疾病同时发生于一个患者时，对医生的诊疗水平要求是比较高的，我们将不断加强自身理论知识的学习，竭尽全力为广大患者的身体健康保驾护航。”ICU主任岳宇峰说到。

来源：公众号重庆市开州区中医院  撰稿：重症医学科（ICU） 刘江川   编审：龚举君  许定玲   编辑：宣传科  杜泓艾